Explication de l'insémination intra-utérine (IIU)

L'insémination intra-utérine (IIU) est un traitement de fertilité qui consiste à placer du sperme dans l'utérus d'une femme pour faciliter la fécondation. Le but de l'IUI est d'augmenter le nombre de spermatozoïdes qui atteignent les trompes de Fallope et d'augmenter par la suite les chances de fécondation

Nous nous sommes tournés vers l'équipe de Fertilité Hart pour expliquer plus en détail le processus d'insémination intra-utérine.

L'insémination intra-utérine, également connue sous le nom d'IUI, fournit au sperme un avantage en lui donnant une longueur d'avance, mais nécessite toujours que le sperme atteigne et féconde l'ovule seul. C'est une option moins invasive et moins coûteuse par rapport à la fécondation in vitro. Un échantillon de sperme est lavé par le laboratoire pour séparer le sperme du liquide séminal. Un cathéter est ensuite utilisé pour insérer le sperme directement dans l'utérus.

Insémination intra-utérine (IIU)  ne prend que quelques minutes et implique un inconfort minimal. Cette procédure est couramment utilisée en cas d'endométriose, de problèmes de volume de sperme, de concentration ou de motilité (mouvement), de problèmes physiques lors de rapports sexuels ou d'infertilité inexpliquée. La femme reçoit une faible dose de médicaments contre la fertilité pour aider au développement des ovules en préparation d'un cycle IUI. Les ovaires sont scannés tous les quelques jours via une échographie transvaginale pour s'assurer qu'un ovule ou des ovules se développent correctement. L'ovulation est déclenchée à l'aide de médicaments comme l'injection d'Ovitrelle 36 heures avant l'ovulation.

Qu'est-ce que la FIV stimulée? 

L'hyperstimulation ovarienne contrôlée est le terme utilisé pour décrire le traitement de fertilité utilisé lors d'un Cycle de fécondation in vitro (FIV). Comme on le sait, l'ovaire humain développera un seul ovule chaque mois. En tant qu'humains, nous n'avons pas de «portée» de bébés et n'avons qu'un seul bébé à la fois. Le facteur limitant chaque mois est l'ovaire: un seul ovule est libéré de l'ovaire et des millions de spermatozoïdes se font concurrence pour féconder cet ovule. Pour que la FIV réussisse, plus d'un œuf doit être récolté au cours d'un cycle de traitement. Pour y parvenir, les ovaires sont stimulés avec médicament (injections) pour produire plus d'un ovule afin que les ovules puissent être prélevés sur les ovaires pendant le cycle et fécondés ou injectés avec du sperme dans un laboratoire de FIV. La stimulation des ovaires pour produire des ovules est appelée hyperstimulation ovarienne contrôlée (COH),

Qu'est-ce que ICI? 

Avec insémination intracervicale (ICI), le sperme est placé directement à l'intérieur du col de l'utérus, à l'aide d'une seringue sans aiguille. Le sperme n'a pas besoin d'être lavé, comme avec le processus d'IUI, car le sperme n'est pas directement placé à l'intérieur de l'utérus. Cependant, il peut être prélavé pour augmenter les chances de succès.

Comment se compare-t-il à d'autres traitements de fertilité tels que la FIV et l'ICSI? 

Comme pour la FIV et l'ICSI, cela dépend de l'âge.

Est-ce moins épuisant physiquement? 

Physiquement, le processus d'IUI est moins drainant que la FIV. Émotionnellement, c'est la même chose.

Quel est le succès de l'IUI? 

Le succès de l'IUI dépend de plusieurs facteurs. Si un couple a la procédure IUI effectuée chaque mois, les taux de réussite peuvent atteindre jusqu'à 20% par cycle en fonction de variables telles que l'âge de la femme, la raison de l'infertilité, et si des médicaments contre la fertilité ont été utilisés, entre autres variables. option moins chère, les taux de grossesse de l'IUI sont inférieurs à ceux de la FIV.

Qui bénéficierait de l'IUI? 

Couples de femmes de même sexe où un un donneur de sperme est requis, les couples où les rapports naturels normaux ne sont pas possibles / souhaités, les couples où il y a facteur d'infertilité masculine.

Les hommes avec une faible motilité des spermatozoïdes devraient-ils éviter complètement l'insémination intra-utérine (IIU)? 

Un facteur spermatozoïde léger est une bonne raison de faire l'IUI, un facteur spermatique sévère est une bonne indication pour la FIV / ICSI.

Sur le plan personnel, moi (Sara, co-fondatrice d'IVFbabble) j'ai eu 2 séries d'IUI. Cependant, le sperme de mon mari était «paresseux». À ce jour, je ne comprends pas pourquoi j'ai dû passer par l'IUI. À la suite de 2 cycles infructueux d'IUI et d'un cycle de FIV, j'ai eu une ICSI qui a abouti à la naissance de mes filles jumelles. Je me sens souvent frustré par le temps que j'ai perdu en IUI. Puis-je vous demander pourquoi vous pensez que mon médecin m'a fait faire ça?

Nous essayons toujours le traitement le plus simple avant le traitement vraiment compliqué et coûteux. Donc, si le sperme était seulement «paresseux», ce qui ferait peut-être référence à un «mouvement lent» (spermatozoïdes mobiles à faible pourcentage), l'IUI est probablement la meilleure option: moins cher, et même taux de grossesse après 4 ou 5 cycles. Habituellement, un cours de 4 ou 5 cycles d'IUI est suivi, avant de recourir à la FIV / ICSI

Y a-t-il des risques?

Avec tout traitement de fertilité, le risque principal est la grossesse multiple. Des jumeaux ou même des triplés. Les grossesses multiples exercent une forte pression sur le corps de la femme et sont considérées comme des grossesses à haut risque. Il existe un risque accru de fausse couche, d'hypertension artérielle pendant la grossesse, de travail prématuré, d'hospitalisation répétée pour travail prématuré ou d'autres complications, entraînant souvent un accouchement prématuré de petits bébés, avec un long séjour en USI pédiatrique avec des frais médicaux très élevés.

C’est cher ?

Comparée à la FIV, l'insémination intra-utérine n'est pas chère.

Comprendre l'IUI, la FIV et l'ICSI