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OHSS expliqué par le Dr Kyriakidis de la clinique de fertilité Embryolab en Grèce

Réponses à vos questions sur le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO), par le Dr Kyriakidis de Clinique de fertilité Embryolab en Grèce

La FIV continue de transformer des vies et de créer de nouvelles familles à travers le monde, avec des améliorations dans les techniques cliniques et de laboratoire entraînant une amélioration des résultats. Cependant, le voyage FIV peut cacher des événements indésirables inattendus. L'un des plus graves est le syndrome d'hyperstimulation ovarienne.

Alors, quel est le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO)

Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) est une complication iatrogène grave de la stimulation ovarienne. Fondamentalement, c'est une réponse extrême après avoir stimulé les ovaires avec des hormones. Cliniquement, le SHO peut être léger ou sévère. Alors que le SHO plus léger est relativement courant et caractérisé par une prise de poids, une gêne abdominale et une hypertrophie des ovaires, un SHO sévère s'accompagne de symptômes graves tels qu'une accumulation de liquide dans l'abdomen, une dyspnée ou une thromboembolie extrêmement rare.

Pourquoi est-ce que je souffre de SHO mais pas d'autres femmes? Qu'est-ce que j'ai qui déclenche cela?

Il existe certains facteurs qui prédisposent les femmes au SHO, comme le jeune âge, le faible indice de masse corporelle (IMC), le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), les antécédents de SHO, le nombre élevé de follicules et la réserve ovarienne. Il est possible d'identifier ces femmes. Dans Embryolab, une approche personnalisée de leur traitement permet de réduire le risque de SHO et d'éviter les problèmes graves en cours de route.

Si je développe ohss, dois-je congeler mes embryons / ovules ou puis-je continuer mon traitement si je le souhaite?

De nombreuses stratégies ont été utilisées pour réduire ou éviter le SHO dans le passé. L'utilisation de protocoles antagonistes, le déclencheur GnRHa et la congélation élective sont les plus couramment utilisés. Malheureusement, le fait de ne pas adopter ces stratégies de manière globale signifie que le SHO reste une complication iatrogène potentiellement grave de la phase lutéale précoce et / ou de la grossesse précoce après stimulation ovarienne. Dans la clinique Embryolab, la sécurité du patient est la plus importante. En utilisant ces mesures, nous sommes très fiers d'être une clinique sans SHSO pendant plusieurs années tout en maintenant nos taux de réussite élevés.

Que se passera-t-il si je continue le traitement? Est-ce dangereux? Est-ce ma décision?

Une idée fausse commune est que lorsque vous rencontrez un SHO, vous devez annuler le traitement. Ce n'est pas tout à fait exact, car vous avez besoin d'un changement de stratégie. D'après notre expérience dans Embryolab, le fractionnement du traitement en deux parties signifie que vous pouvez continuer la récupération des ovules mais reporter le transfert d'embryons d'un mois. Cependant, cela ne devrait pas être votre décision. Un gynécologue spécialisé en reproduction doit prendre cette décision en fonction de critères scientifiques spécifiques. C'est pourquoi le choix d'une clinique digne de confiance et d'un médecin est très important pour chaque couple.

Comment puis-je éviter le SHO pour ma prochaine série de traitements?

C'est là que le traitement personnalisé entre en jeu. Comme mentionné précédemment, il est possible d'identifier les femmes à risque de SHO. Lorsque cela se produit, votre médecin devrait proposer certaines mesures qui seraient très efficaces. Certes, en évitant la stimulation ovarienne agressive et en ayant un plan de sécurité, vous pouvez minimiser tous les signes et symptômes du SHO. L'atténuation réussie du risque de SHO est désormais possible. Les biomarqueurs ont permis une stratification du risque avant le traitement et des stratégies préventives efficaces ont conduit Embryolab à devenir une clinique sans SHSO pendant plusieurs années.

Si je sens que j'obtiens, est-ce que je peux faire quelque chose pour l'empêcher de s'aggraver?

Toute femme doit être étroitement surveillée pendant son traitement et votre médecin doit identifier les premiers signes de SHO avant même de ressentir quoi que ce soit. À ce stade, votre médecin doit adapter votre traitement en fonction de la situation. Si le SHO s'est installé, la prise en charge traditionnelle implique repos et observation jusqu'à ce que le tableau clinique se détériore suffisamment. Malheureusement, vous ne pouvez rien faire d'autre que de faire confiance à votre médecin avec les mesures qu'il propose.

Un grand merci au brillant Dr Michalis Kyriakidis -MD, MSc, Gynécologue Reproducteur de la Clinique de fertilité Embryolab

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