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SOPK expliqué, par le Dr Nikos Christoforidis

Pour connaître l'état du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), nous nous sommes entretenus avec le brillant Nikos Christoforidis MD, FRCOG, DFFP, le directeur scientifique et clinique de Embryolab d'Embryolab, en Grèce

Le SOPK est un problème hormonal courant qui peut affecter la fertilité et rendre plus difficile la grossesse. Jusqu'à 25 pour cent des femmes en âge de procréer ont le SOPK, mais la plupart ne savent même pas qu'elles en sont atteintes jusqu'à ce qu'elles commencent à essayer de tomber enceinte.

Le terme «ovaires polykystiques» décrit l'apparence des ovaires à l'échographie - ils contiennent de nombreux petits follicules (peut-être dix ou plus) et le follicule dominant ne se développe pas aussi facilement. Beaucoup de petits follicules produisent des niveaux d'hormones différents.

Le diagnostic de SOPK signifie-t-il que je devrai subir FIV pour tomber enceinte?

Non. De nombreuses femmes reçoivent un diagnostic de SOPK, mais la plupart tombent enceintes spontanément. Avoir un cycle régulier - bien que parfois long, maintenir un poids corporel normal et faire de l'exercice régulièrement les aidera à éviter des interventions inutiles pendant qu'elles tentent de tomber enceinte.

Les femmes qui ont le plus souvent besoin d'assistance sont celles qui ont une anovulation, c'est-à-dire celles qui ne voient pas de règles à moins de prendre des médicaments. Même au sein de cette population, la perte de poids et l'exercice peuvent favoriser la fertilité. Dans tous les cas, si un couple essaie pendant un an sans succès, il doit demander conseil à un expert, car il peut y avoir d'autres problèmes.

Quels sont les effets secondaires et les complications auxquels je pourrais m'attendre si j'ai le SOPK?

Une femme atteinte de SOPK en cours FIV le traitement peut rencontrer syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). Elle présente différents degrés de gravité, allant de légers ballonnements et une petite quantité de liquide dans l'abdomen - très habituels et parfois nécessaires dans un cadre de FIV, à - très rare - réaction sévère et dangereuse pour le patient nécessitant un séjour à l'hôpital. Aujourd'hui, les différents médicaments que nous utilisons et l'évolution des techniques de cryoconservation nous donnent l'opportunité d'éviter des complications complètement sévères en congelant tous les embryons et en reportant le transfert d'embryons, nous permettant ainsi d'avoir des cliniques sans SHO.

Quel est l'effet du SOPK dans la FIV?

Lorsque le SOPK conduit à l'infertilité, cela peut être dû à une anovulation, qui peut facilement être résolue avec une stimulation ovarienne, mais cela peut également impliquer d'autres problèmes, tels que des ovocytes immatures.

La maturité des ovocytes ne peut pas être mesurée avec certains tests avant la FIV et cela ne signifie pas que tous les patients atteints de SOPK auront un tel problème. Il reste à voir au moment de la récupération des œufs. Ce processus de maturation peut affecter la plupart mais pas la totalité de leurs ovocytes, donc, à travers les protocoles de stimulation et les médicaments que nous utilisons en FIV, nous essayons de changer le taux de maturité et d'obtenir autant d'ovocytes matures que possible pour la fécondation, afin d'augmenter leur taux de réussite.

 

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